Синус-лифтинг перед имплантацией: открытый, закрытый и можно ли без него

Синус-лифтинг: что это такое и для чего нужна процедура

  • Синус-лифтинг — это хирургическая процедура, направленная на увеличение объема костной ткани в области верхней челюсти, особенно в зоне жевательных зубов, расположенных рядом с гайморовыми пазухами. Операция необходима для установки зубных имплантов, когда естественной костной ткани недостаточно (атрофия кости) для надёжной фиксации имплантов подходящего размера. Атрофия кости может возникать по многим причинам: после потери зубов, с возрастом или вследствие заболеваний.
  • Синус-лифтинг известен как аугментация дна гайморовой пазухи, синус-трансплантат или синус-аугментация. Процедура помогает создать достаточный объем костной ткани для устойчивой и долговечной остеоинтеграции имплантатов. Применяется при протоколах имплантации: ALL-ON-6, реже при имплантации 1 зуба, и практически нет при имплантации ALL-ON-4.

Показания к синус-лифтингу

  • Основные показания для проведения синус-лифтинга включают:
    • Утрата зубов в области верхней челюсти
    • Недостаточная толщина костной ткани (менее 5 мм)
    • Подготовка к установке зубных имплантов
    • Лечение оро-антрального свища
    • Реконструкция расщелины неба
    После потери зуба объем костной ткани уменьшается, что делает установку имплантатов невозможной без предварительного синус-лифтинга. Эта процедура необходима для качественного и долговечного результата имплантации.

Противопоказания к синус-лифтингу

Синус-лифтинг, как и любая хирургическая процедура, имеет свои противопоказания. Операция может быть противопоказана в следующих случаях:
  • Онкологические заболевания

    или восстановительный период после лучевой терапии, когда иммунитет организма сильно ослаблен.
  • Аутоиммунные, инфекционные и хронические заболевания

    иммунной системы, которые могут осложнить процесс заживления и увеличить риск осложнений.
  • Беременность

    и период грудного вскармливания, если нет индивидуальных рекомендаций специалиста.
  • Инфекции верхнечелюстных пазух, Аллергический ринит

  • Перед назначением операции важно пройти консультацию и обследование, чтобы исключить возможные риски и подобрать оптимальный метод лечения.

Какие обследования необходимы перед операцией синус-лифтинга?

Перед проведением синус-лифтинга необходимо пройти ряд обследований, которые помогут врачу оценить состояние костной ткани и исключить возможные противопоказания:
  • Первичная консультация и осмотр у стоматолога-хирурга

    Врач проводит осмотр полости рта и оценивает состояние челюсти для планирования процедуры.
  • Анализы крови (при необходимости)

    Анализы могут быть назначены для оценки общего состояния организма и выявления возможных воспалительных процессов.
  • Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ)

    Исследование, позволяющее точно установить параметры объема костной ткани и выбрать оптимальную методику синус-лифтинга.
  • Обследование у ЛОР-врача

    При инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов. Это помогает исключить возможные противопоказания и риски, связанные с состоянием гайморовых пазух и носоглотки.
  • Профессиональная гигиена полости рта (AirFlow) и санация

    Перед операцией необходимо провести лечение кариеса, пульпита или пародонтита, чтобы исключить возможные источники инфекции.

Открытый и закрытый синус-лифтинг под ключ: основные виды процедуры и их отличия

Синус-лифтинг в Mane Clinic (Москва) — это важный аспект нашей работы, включающий в себя как открытые, так и закрытые методы, которые помогают пациентам добиться наилучшего результата в восстановлении костной ткани.
  • Этапы проведения открытого синус-лифтинга:

    • Открытый синус-лифтинг проводится при значительной атрофии костной ткани (высота менее 5 мм).
    • Стоматолог-хирург выполняет разрез десны на альвеолярном гребне бокового отдела верхней челюсти. Откинув лоскут, с помощью специализированных инструментов и оборудования обеспечивается доступ внутрь гайморовой пазухи. Далее визуализируется и аккуратно оттесняется вверх и по сторонам мембрана ШНАЙДЕРА. В образовавшееся таким образом пространство вводится костный материал.
    • Период восстановления после открытого синус-лифтинга обычно около 1 недели.
Этапы проведения открытого синус-лифтинга
  • Этапы проведения закрытого синус-лифтинга:

    • Закрытый синус-лифтинг проводится при толщине костной ткани 5 мм и более.
    • Стоматолог - хирург также с помощью специализированных инструментов и оборудования создает на верхней челюсти ложе для будущего импланта. Процедура является менее инвазивной так как подъем мембраны Шнайдера и внесение костного материала осуществляется через ложе имплантата, чаще с применением операционного микроскопа. Далее устанавливается сам имплант.
    • Период восстановления после закрытого синус-лифтинга обычно короче - 1 - 2 дня.

Этапы проведения закрытого синус-лифтинга

Используемые материалы при синус-лифтинге

Для процедуры могут использоваться различные материалы, такие как:
  • Аутогенные кости: забираются из собственного организма пациента, что обеспечивает наилучшую совместимость.
  • Аллотрансплантаты: используются, когда аутогенный материал недоступен.
  • Гиалуроновая кислота: ускоряет процесс заживления и помогает улучшить остеоинтеграцию.

Восстановление после синус-лифтинга: сроки, рекомендации

  • Процесс восстановления после синус-лифтинга занимает от 3 до 6 месяцев в зависимости от объема костного материала и метода операции. В течение первой недели могут наблюдаться отеки, кровотечения и синяки. Рекомендуется избегать физических нагрузок и следовать рекомендациям врача. В случае осложнений, таких как повреждение мембраны или инфекция, может потребоваться дополнительное лечение, включая такие процедуры, как пластика десны.

Рекомендации после операции синус-лифтинга

После проведения синус-лифтинга важно соблюдать ряд рекомендаций для успешного восстановления и предотвращения осложнений:
  • Прием лекарственных препаратов

    назначенных специалистом. Следуйте предписаниям врача по приему обезболивающих или противовоспалительных препаратов.
  • Ограничения по температуре и питанию

    В течение нескольких дней воздержитесь от приёма сильно горячей пищи и напитков, а также от посещения парильных мероприятий — горячий душ, баня, сауна или солярий. Высокие температуры могут увеличить риск воспаления и замедлить процесс заживления.
  • Избегайте физических нагрузок

    Необходимо ограничить спортивные и тяжёлые физические нагрузки. В течение 1-2 недель после операции избегайте физической активности, особенно упражнений, которые могут повысить давление в области головы.
  • Перелёты после операции

    Перелёты в течение недели после операции нежелательны. Они могут вызвать изменения давления, что негативно влияет на процесс заживления и состояние гайморовых пазух. Перед планированием поездок обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При первых признаках простуды – к врачу

  • При первых симптомах простуды немедленно обратитесь к специалисту. Простуда может вызвать воспаление и осложнить процесс заживления пазух.

Регулярные осмотры у врача

  • Посещайте врача для регулярных осмотров и контроля процесса заживления. Это поможет вовремя выявить возможные осложнения и обеспечить успешное восстановление.

Дополнительные рекомендации для успешного восстановления

  • Гигиена полости рта

    Даже если оперированная область не требует особого ухода, чистка зубов и использование рекомендованных ополаскивателей помогут предотвратить инфекции и улучшить общее состояние полости рта.
  • Избегайте сморкания

    Избегайте сильного давления в области носа, включая сморкание. Это важно для защиты восстановительной ткани и мембраны пазухи. Для очищения носа используйте солевые растворы и будьте максимально аккуратны.
  • Спите с приподнятым изголовьем

    Для уменьшения отеков и предотвращения скопления жидкости спите с приподнятым изголовьем в течение первых нескольких дней после операции.
  • Откажитесь от курения и алкоголя

    На протяжении как минимум 2 недель воздержитесь от курения и употребления алкоголя. Курение замедляет заживление, а алкоголь увеличивает риск воспалений и кровотечений.

Риски и осложнения после синус-лифтинга: что нужно знать

Синус-лифтинг — это безопасная процедура, однако она, как и любая хирургическая операция, имеет свои риски.
Основные риски включают:
  • Перфорация или разрыв мембраны Шнайдера

    Повреждение мембраны гайморовой пазухи может привести к осложнениям и замедлению процесса заживления.
  • Инфекция

    Редкое осложнение, если не соблюдаются рекомендации по уходу за полостью рта после операции.
  • Отек и гематомы

    Это нормальные последствия, которые исчезают через несколько дней после операции.
  • Кровотечение из носа

    Может наблюдаться в течение первых дней после операции.
  • Соблюдение всех рекомендаций врача поможет минимизировать риски и ускорить процесс восстановления.

Стоимость процедуры синус-лифтинга: что влияет на цену?

  • Стоимость процедуры синус-лифтинга зависит от сложности операции, объема хирургического вмешательства и затрат на компоненты (коллагеновые мембраны, костный материал, элементы фиксации и т.д.), а также от гарантий успешного результата процедуры, которые пациент получает на этапе консультации от специалиста.
    Цена может варьироваться от 50 000 руб. до 185 000 руб.

    В Mane Clinic такие операции проводятся под руководством доктора Эдуарда Васильевича Анчакова, разработавшего уникальную методику — Parachute Technique, которая позволяет успешно провести синус-лифтинг даже при сложных случаях, таких как разрыв мембраны Шнайдера. Этот уровень профессионализма гарантирует высокое качество лечения и долгосрочные результаты. Узнать больше о стоимости имплантации зубов можно на странице цен клиники.
Испытываете страх и волнение во время процедуры?

Попробуйте имплантацию зубов под седацией — это современный метод анестезии, благодаря которому пациент с комфортом преодолевает любые неприятные стоматологические процедуры.
Оставьте свою заявку и мы обязательно свяжемся с Вами в самое ближайшее время
специальное предложение

ВЫ СПИТЕ — МЫ ЛЕЧИМ

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о синус-лифтинге

Что такое синус-лифтинг простыми словами?

  • Синус-лифтинг — это операция по увеличению костной ткани в верхней челюсти для подготовки к установке зубных имплантов. Она необходима при недостаточной толщине костной ткани.

Можно ли установить имплант сразу после синус-лифтинга (в эту же операцию)?

  • Да, в некоторых случаях имплант может быть установлен одномоментно с проведением синус-лифтинга, особенно при использовании закрытого метода.

Как долго заживает синус-лифтинг?

  • Послеоперационное восстановление (симптоматическое) наступает уже спустя 1 неделю после проведения операции. Что же касается полного восстановления - имеется ввиду новообразование костной ткани в верхнечелюстном синусе - оно занимает от 6 до 9 месяцев в зависимости от метода операции и состояния организма пациента.

Что категорически нельзя делать при синус-лифтинге?

  • После операции исключают всё, что создаёт перепады давления в области пазухи или повышает риск воспаления и кровотечения:
    • нельзя совсем: сморкаться;
    • первые дни: баня, сауна, горячий душ, солярий и очень горячая еда;
    • 1–2 недели: спорт и тяжёлые нагрузки;
    • неделю: авиаперелёты;
    • минимум 2 недели: курение и алкоголь.
    Эти ограничения защищают мембрану пазухи и костный материал, пока идёт приживление.

Как спать после синус-лифтинга?

  • Первые несколько суток — с приподнятым изголовьем, на высокой подушке. В таком положении меньше послеоперационный отёк, и жидкость не скапливается в зоне операции.

Когда невозможно сделать синус-лифтинг?

  • Поднятие дна гайморовой пазухи не проводят или откладывают:
    • при онкологических заболеваниях и после лучевой терапии;
    • при аутоиммунных и хронических заболеваниях иммунной системы;
    • при беременности и грудном вскармливании;
    • при воспалении верхнечелюстных пазух и аллергическом рините — в этом случае сначала нужно лечение у ЛОР-врача.
    Окончательное решение хирург принимает после КЛКТ и консультации.

Какие могут быть последствия после синус-лифтинга?

  • В первые дни возможны отёк, синяки (гематомы) и небольшое кровотечение из носа. Это нормальная реакция тканей, она проходит сама, и примерно через неделю человек возвращается к обычной жизни.

Синус-лифтинг открытый и закрытый: в чём разница?

  • Методы отличаются доступом к пазухе.
    • Открытый (латеральный): доступ через боковую стенку верхнечелюстного синуса, когда стартовая высота костной ткани менее 5 мм.
    • Закрытый (крестальный): доступ через ложе импланта в гребне верхней челюсти при стартовой высоте костной ткани от 5 мм.

Чем опасно наращивание костной ткани?

  • При планировании по КЛКТ и работе опытного хирурга синус-лифтинг — рутинная и предсказуемая операция. Как у любого хирургического вмешательства, у неё есть риски: перфорация мембраны Шнайдера и инфицирование. Но они управляемы: для случаев с повреждением мембраны доктор Анчаков разработал методику Parachute Technique.

Почему нельзя наклоняться после синус-лифтинга?

  • Наклоны и напряжение повышают давление в области головы и верхнечелюстной пазухи. В первые 1–2 недели это нагрузка на приподнятую мембрану и на костный материал, который ещё не прижился.

Почему синус-лифтинг такой дорогой?

  • Стоимость складывается из трёх частей:
    • сложность операции и объём вмешательства;
    • материалы: костнозамещающий материал, коллагеновые мембраны, элементы фиксации;
    • гарантии результата, которые пациент получает на консультации.

Когда ставят импланты после синус-лифтинга?

  • Если позволяет ситуация, имплант устанавливают сразу, в ту же операцию, и чаще всего так и бывает. Условие одно: имплант должен получить первичную стабильность, то есть надёжно зафиксироваться в имеющейся кости. Если первичной стабильности нет — после приживления костной ткани, через 6 месяцев.

Сколько длится операция по наращиванию костной ткани?

  • Закрытый (крестальный) синус-лифтинг вместе с установкой импланта занимает около 40–60 минут, открытый (латеральный) — 1–2 часа. Время зависит от объёма наращивания и количества имплантов. Операцию проводят под местной анестезией, при желании — под седацией.

Как долго нельзя сморкаться после синус-лифтинга?

  • Не менее 3 недель. Выделения из носа промокают салфеткой, нос очищают солевыми растворами. Чихать и кашлять нужно с открытым ртом, не зажимая нос. Любое повышение давления в пазухе может сместить костный материал.

Сколько болит десна после синус-лифтинга?

  • Пик боли приходится на первые сутки после операции, когда заканчивается действие анестезии. Боль снимают обезболивающие, которые назначает врач. К концу первой недели дискомфорт, как правило, проходит.

Нужен ли больничный лист после синус-лифтинга?

  • После закрытого синус-лифтинга к обычной работе можно вернуться на следующий день. После открытого стоит заложить 3–5 дней: в первые дни могут быть заметны отёк и синяки, а физические нагрузки ограничены на 1–2 недели.

Как выходит костный материал после синус-лифтинга?

  • В первые дни из раны во рту могут выходить отдельные гранулы костного материала, похожие на песчинки. Это нормально и на результат не влияет: лишние гранулы, не поместившиеся под слизистой, вымываются. Если гранулы выходят через нос или их много, это повод сразу обратиться к хирургу.

Можно ли обойтись без наращивания костной ткани при имплантации?

  • Да, если высоты кости достаточно для импланта нужной длины — это видно по КЛКТ. При полной адентии верхней челюсти часто выручает протокол All-on-4: наклонные импланты устанавливают в обход гайморовых пазух, и синус-лифтинг практически не требуется. В остальных случаях недостаток кости под пазухой без наращивания не компенсировать.

Сколько стоит операция синус-лифтинг?

  • В Mane Clinic синус-лифтинг стоит от 50 000 до 185 000 ₽. Цена зависит от метода, объёма наращивания и используемых материалов. Точную стоимость хирург называет после КЛКТ и консультации.
стоматолог-хирург
Павлушкина Алина Юрьевна
стоматолог-хирург
Надарая Георгий Звеадиевич
врач-стоматолог
Мирзоян Арсен Эрикович
стоматолог-хирург
Ахунов Амаль Акрамович
Запишитесь на приём в Mane Clinic
Запись на прием вы можете произвести на сайте, в форме ниже, либо позвонив по телефону: +7 495 120 27 00