Ортопантомограмма (ОПТГ), или панорамная рентгенография – это круговой панорамный снимок зубов верхнего и нижнего ряда между двумя нижнечелюстными суставами. Кроме того, на нем можно увидеть структуру обеих челюстей, гайморовы пазухи и зубные зачатки, а также определить состояние мягких и твердых зубных тканей.
Ортопантомограмма входит в международный стандарт лечения и диагностики. Круговой дентальный рентген необходим для постановки диагноза, уточнения локализации патологического процесса и контроля проводимой терапии.
· Терапевтическая стоматология. Ортопантомограмма показывает точную локализацию воспалительного процесса в мягких тканях, под коронками и пломбами. Позволяет уточнить диагноз и определиться с планом санации ротовой полости. Также панорамный снимок помогает осуществлять контроль качества пломбирования зубных каналов.
· Пародонтология. С помощью снимка можно определить такие важные параметры, как глубина десневых карманов и степень их поражения. Кроме того, ортопантомограмма позволяет видеть достигнутые результаты лечения пародонта и оценить его эффективность.
· Ортодонтия. Ни одна процедура невозможна без предварительного панорамного снимка зубных рядов. Стоматолог-ортодонт должен видеть структуру челюстей, особенности строения корневой системы и наклон зубов, а также выявить ретинированные и дистопированные моляры. Кроме того, он проводит оценку неправильного прикуса перед его исправлением.
· Ортопедия. Панорамный снимок зубов помогает разработать наиболее оптимальный план лечения и выбрать необходимый вид протезирования.
· Имплантология. Ортопантомограмма представляет полный обзор участка для предстоящей имплантации, что позволяет врачу оценить расстояние до гайморовых пазух (при установке имплантата в верхней челюсти) или до нерва нижней челюсти.
· Хирургическая стоматология. Панорамный снимок нужен перед удалением кист, зубов мудрости и при вскрытии абсцесса, а также для синус-лифтинга.
· Детская стоматология. Ортопантомограмму разрешено делать с шести лет. Она позволяет контролировать рост постоянных зубов у детей, своевременно выявить патологии зубных тканей и неправильный прикус.
Ортопантомограмму пациент всегда делает дважды – перед началом лечения и после его окончания. Первый снимок дает возможность установить точный диагноз и выбрать наиболее оптимальный метод лечения, а второй – показывает результаты терапии.
Основные противопоказания для проведения ортопантомограммы – беременность и лактация. Перед тем, как делать панорамный снимок женщина обязательно должна посоветоваться с врачом. Также не делают снимок при наличии во рту протезов из металлов «советского типа».
Практически каждая крупная стоматологическая клиника в Москве и других городах делает панорамные снимки. Без них не обходится ни один специалист. Данные ОПТГ в первую очередь интересуют имплантологов, челюстно-лицевых хирургов, пародонтологов, ортодонтов и детских стоматологов. Однако помимо высокой информативности панорамная рентгенография обладает еще целым рядом преимуществ:
· получение полной картины состояния зубов и мягких тканей;
· существенное снижение уровня излучения (примерно на 50-70%) по сравнению с обычной рентгенографией;
· уменьшение времени воздействия излучения на организм (ортопантомограмма делается быстрее, чем прицельный дентальный снимок);
· благодаря использованию современного оборудования информация может быть сохранена на съемном носителе, а также есть возможность увеличения полученного изображения и определения плотности тканей.
В стоматологии используют два типа ОПТГ – пленочную и цифровую. Именно от этого зависит стоимость панорамного снимка.
Однако ортопантомограмма не единственный метод диагностики, наряду с ней могут быть назначены и другие не менее информативные виды исследований – радиовизиография, дентальная рентгенография, пародонтограмма, КТ, электроодонтодиагностика.