Керамическая зубная коронка представляет собой стоматологическую конструкцию с очень высокими эстетическими показателями. После установки ее практически невозможно отличить от настоящего «живого» зуба.
На сегодняшний день безметалловая керамика является самым современным видом протезирования. Изготавливают коронки из стоматологического фарфора без добавления металлических компонентов. По типу материала они бывают нескольких видов:
· цельнокерамические (из фарфора);
· цельноциркониевые (из диоксида циркония).
В некоторых случаях могут быть изготовлены комбинированные конструкции, которые имеют циркониевый каркас и облицованны керамикой.
· Такие коронки предназначены для протезирования передних зубов. Керамика без металлического основания не способна выдержать обычную нагрузку на жевательные зубы, поэтому в других случаях ее не используют.
· Стоматологические конструкции из керамики не меняют цвет от контакта с пищевыми красителями. Их блеск и полупрозрачность сохраняются в течение всего срока эксплуатации.
· Поскольку участие человека в процессе создания керамических коронок минимизировано, риск ошибок и неточностей, связанных с человеческим фактором исключен.
· Конструкция очень плотно прилегает к зубу и десне, благодаря чему бактерии не могут проникнуть под нее и спровоцировать патологический процесс.
· Иногда через некоторое время десна может немного опускаться. Если это происходит вокруг коронки из металлокерамики, эстетичный внешний вид портит темный край металла, цельнокерамическая конструкция сохраняет привлекательность зубного ряда.
· Благодаря очень гладкой поверхности, на коронке из керамики практически не образуется налет.
· Высокие эстетические свойства. Они сохраняются даже при опущении десны.
· Максимально плотное прилегание к зубу и десне. Это препятствует проникновению патогенных микроорганизмов и развитию воспалительных процессов под коронкой.
· Простой уход. За идеально гладкой поверхностью легко ухаживать, кроме того, на ней практически не скапливается налет.
· Минимальная обработка. При установке керамической коронки обточка зуба минимальна, а сама процедура практически безболезненна.
· Прекрасная биосовместимость, гипоаллергенность и высокая инертность материала. Керамика не реагирует на перепады температуры, устойчива к окрашиванию и воздействию химических раздражителей. Во время установки и при ношении она не вызывает никакой реакции со стороны тканей ротовой полости.
· Быстрая адаптация и комфорт при ношении. Благодаря небольшому весу конструкции и приятной гладкой поверхности, пациент быстро привыкает к ней.
· Длительный срок эксплуатации. При надлежащем уходе коронка из керамики простоит довольно долго. При этом она нисколько не поменяет свой оттенок и не утратит блеск.
· Хрупкость. По прочности такие коронки несколько уступают конструкциям из металлокерамики. Поэтому их устанавливают только на передние зубы. Для протезирования жевательных изготавливают конструкции из металлокерамики, а при аллергии на металл – из диоксида циркония или керамики на золоте.
· Ограниченный выбор материала. Для изготовления керамических коронок используют только фарфор и диоксид циркония.
· Высокая стоимость. Такие стоматологические конструкции считаются самыми дорогими. Установить их сможет не каждый пациент.
· Эстетическая реставрация передних зубов.
· Восстановление зубов с очень хрупкими краями, которые не смогут выдержать веса тяжелой металлокерамики.
· Выравнивание зубного ряда и исправление отдельных дефектов коронок.
· Отсутствие одного или нескольких зубов.
· Протезирование зубов у пациентов с аллергией на металл.
· Острый инфекционный процесс в организме.
· Обострение хронических соматических заболеваний.
· Воспалительный процесс в ротовой полости.
· Хронический остеопороз.
· Патологии, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови.
На первом приеме врач осматривает пациента и разрабатывает схему лечения. При необходимости санирует ротовую полость. Только убрав все очаги инфекции можно начинать подготовку к протезированию.
Прежде всего, пациент проходит рентгенографию, чтобы узнать о состоянии зуба и убедиться в его способности выдержать нагрузку от коронки.
Далее зуб зачищают от некротизированных тканей и обтачивают. С помощью специальной палитры подбирают наиболее подходящий оттенок зубной эмали и делают слепок, который отправляют в зуботехническую лабораторию.
Пока специалист изготавливает керамическую коронку, пациенту для защиты культи зуба устанавливают легкую пластмассовую конструкцию.
Как только коронка из керамики будет готова, ее сначала примеряют. Если она хорошо подходит, и пациент доволен результатом, врач окончательно фиксирует конструкцию.
Изготовление керамических коронок выполняется по одной из технологий:
· гальванопластика;
· прессование при помощи наслоения фарфоровой массы;
· CAD/CAM – компьютерное моделирование с последующим изготовлением керамической коронки на станках с ЧПУ.
Изготовление протезов способом CAD/CAM состоит из нескольких этапов:
· снятие слепка;
· сканирование оттиска и воспроизведение с помощью специальной программы трехмерной модели будущей коронки;
· изготовление конструкции на станке с ЧПУ;
· постойное нанесение фарфора на каркас из диоксида циркония;
· окрашивание коронки в нужный цвет.
При использовании технологии CAD/CAM коронка не нуждается ни в подгонке, ни в обтачивании.
Так как керамические коронки используются для протезирования передних зубов, главную роль в оценке качества конструкции играет ее эстетичный вид. После установки она не должна отличаться от других зубов. Другими показателями качественного протезирования являются прочность конструкции, ее надежная фиксация и отсутствие дискомфорта в процессе ношения.
На подготовку и установку керамической коронки в среднем уходит около 3-4-х дней. Уже через два часа после окончательной фиксации стоматологической конструкции пациент может принимать пищу. Однако ему придется отказаться от слишком грубой и жесткой еды.
Уход за ротовой полостью, в которой установлены керамические коронки, ничем не отличается от обычной ежедневной гигиены. Зубы следует чистить регулярно, два раза в сутки. Для этого используют качественную пасту без абразивных частиц и зубную щетку средней жесткости. После гигиенической процедуры желательно пользоваться специальным ополаскивателем.
После каждого приема пищи необходимо ополаскивать рот водой и удалять застрявшие кусочки с помощью зубочисток и флоссов.
При малейшем подозрении на повреждение керамической коронки нужно в срочном порядке обратиться к стоматологу, устанавливавшему протез. Кроме того, не следует забывать регулярно посещать специалиста с профилактической целью. Это позволит избежать новых проблем со здоровьем зубов.
Цена на коронки из безметалловой керамики достаточно высока. Это обусловлено ее высокими эстетическими свойствами. Кроме того, при ценообразовании учитывают следующие факторы:
· способ протезирования;
· тип конструкции;
· материал для изготовления протеза;
· объем работ по изготовлению и установке коронки;
· престижность стоматологического учреждения.